Her yıl binlerce kadın evde doğum yapmayı seçiyor, ancak yaşadıkları devlete bağlı olarak doğum sırasında tıbbi destek almak doğum uzmanı için ceza gerektiren suçlar anlamına gelebilir - kişi bir kadın doğum uzmanı veya hemşire ebesi olsa bile. Ancak Alabama'da, milletvekillerinin ev doğumlarına güvenlik katmanı ekleyeceğini ve izole bölgelerdeki kadınlar için doğum uzmanlarına erişimi genişleteceğini söyleyen yasalar, ev doğumlarını yasaklayan on yıllardır süren yasayı değiştirdi. Devlet etrafındaki hastanelerin ve sağlık merkezlerinin ciddi bütçe kıtlığıyla karşı karşıya kaldığı ya da tamamen kapandığı bir dönemde, ebeyi belirsizleştiren bir Alabama yasası, sağlık hizmetlerine erişim ve bebek ölüm oranlarını tersine çevirme tartışmasında çok önemli olabilir.
Eyaletin 2017 yasama oturumunun son saatlerinde Cuma günü geçen tasarı, lisanslı hemşire ebe veya akredite bir kuruluş tarafından onaylananların ebelik uygulamalarına ve evde doğum yapmalarına izin verecek. Mevcut yasa, ebelerin ebe için küçük bir istisna dışında, Alabama'da pratik yapmaları için bir yanlışlık yapar; Ruhsatlı hemşireler olarak, bir doğum uzmanıyla işbirliği içinde çalıştıkları sürece, bebekleri hastanelerde bırakmalarına izin verilir.
Ancak eyaletteki kadınların hepsi kurul onaylı bir doğum uzmanına - ve hatta bir hastaneye - erişemiyor. Alabama’daki her beş kişiden biri yoksulluk içinde yaşıyor ve Medicaid ve Medicare dwindle’a fon olarak bakma güçleri, son üç yılda neredeyse bir düzine hastanenin kapanmasına neden oldu. Şu anda, sekiz Alabama eyaletinin hastanesi yok ve 37'sinin bebek veren hastaneleri yok. Şu anda Alabama'da pratik yapan sadece dört hemşire ebe ile, destekçiler mevcut durumun kadınları güvenli doğum için daha az seçenekle bıraktıklarını savunuyorlar.
Bir AL.com raporuna göre, eyaletteki taraftarlar yasayı en az 13 yıl geri çevirmek için baskı yapıyorlar. Alabama Doğum Koalisyonu eyaletleri eyalete dekrimize etmek için taban koalisyonuna önderlik etti ve cumhurbaşkanı Kaycee Cavender, Romper'a anneleri harekete geçirmenin yasama organlarını kendi taraflarında almanın anahtarı olduğunu söyledi:
Tam olarak ne istediklerini bilen eğitimli tüketiciler için büyük bir çaba harcadık. En alttan başlayıp annelere uzanıp onları getirmemiz gerekiyordu. Makaleleri paylaştık ve süreç hakkında konuştuk. Politikada kesinlik diye bir şey olmadığını anlamaları için önemliydi, bu yüzden onları yasama süreci ve gerçekte neyin geçebileceği konusunda eğitmek zorunda kaldık.
Başlıca konular arasında tıp camiasından ev doğumlarında anne ve bebeklerin doğurabilecekleri tehlikelere karşı, devlet kurulu tarafından lisanslı olmayan veya hemşire olarak eğitilmiş sertifikalı ebe uzmanlarının katılımı söz konusudur. Perinatoloji Dergisi'nde 2010 yılında yapılan bir araştırmada, ebe ile evde doğum yapanların hastanelerdekilerden daha yüksek yenidoğan ölüm oranları olduğu ve sertifikalı profesyonel ebe eşlerinin katıldığı kişilerin yenidoğan ölüm oranlarının dört katına kadar hemşire ebe katılımıyla olduğu bulunmuştur.
Montgomery Advertiser’a göre, milletvekilleri bu endişeleri gidermek için tüzüğe son dakika değişiklikleri eklediler. Vali Kay Ivey'e teslim edilen versiyon, artık Sertifika Mükemmelliği Enstitüsü'nden sertifika almak için ebe uygulamalarını gerektiriyor ve standartları denetlemek için bir devlet kurulu oluşturuyor. Ayrıca, ebe pratiği yapmak için en az 300.000 $ 'lık profesyonel sorumluluk sigortası yaptırmak ve hamile kadın tarafından imzalanmadan, doğumdan en az otuz gün önce yazılı bir acil durum planı oluşturmak gerekecektir.
Vali Ivey tarafından bir kez imzalandıktan sonra, yasa Ağustos 2017 gibi erken bir tarihte yürürlüğe girecek. En azından söylemek gerekirse, eyalet çapındaki anneler için umut verici bir gelişme.
