Kötü emzirmek isteyen kadınlar için bile, mastitis'ten mandal sorunlarına kadar bir dizi engel olabilir. Üçün annesi olan Meghan Wooldridge için emzirmenin kendisi iyi gidiyor gibi görünüyordu, ama başka bir şey oluyordu. Bir hemşirelik seansının başlangıcında duygularında bir düşüş hissettiğinde “bebeğimi benden kovmamak için her şeyimi aldı”. Her gün hemşireliği durdurmak için nedenler aradı, çünkü çok mutsuzdu. Wooldridge, emzirmek yerine pompalandığında duygularının daha az olduğunu fark etti, böylece pompalamaya ve daha sonra biberonla beslemeye başladı. “Duygular benim hayal kırıklığımdan daha güçlüydü, bu yüzden pompalamakla sadece bir hayal kırıklığı yaşandı.”
İki çocuk annesi olan Becca Thorpe, emzirirken de aynı duyguları yaşadı. Bebeği ile birlikte oturacağı için, bir “burun dalışı” alarak kendine olan güveninin ezici bir hissine kapılırdı. Thorpe sanki kırılmış ya da bozulmuş gibi hissetti; Hemşirelik sırasında duygunun telaşı bu kadar yoğundu. “Bazen bir lokantada ağlayan başka bir bebek bile duyduğumda bu hisler üzerimden geçiyordu.” Duygu bir iki dakikadan uzun sürmedi, ama kalıcı etkileri zarar verdi.
Her iki kadına sonunda disforik süt boşalma refleksi veya D-MER teşhisi kondu. D-MER organizasyonu durumu şöyle açıklar:
D-MER, kendisini deneyimleyen anneye bağlı olarak hafif değişimler gösterir, ancak ortak bir özelliği vardır - hayal kırıklığına uğramadan hemen önce olumsuz veya hatta yıkıcı bir duygu dalgası. Bu duygusal tepki, D-MER'deki tutarlı kilit bileşendir. Emziren anne, emzirirken, pompalarken veya kendiliğinden MER ile süt vermeden 30-90 saniye önce bu olumsuz duyguları hissedebilir.
Her iki kadın da bu durumu deneyimlemeden önce duymamış ve durum emzirme danışmanları tarafından belirlenmemiş ve normalleştirilmemişse emzirme yolculuğunu sonlandırmış olabilir.
Emzirme danışmanı ve Sankofa Çocuk Doğum Eğitim ve Emzirme Hizmetleri'nin sahibi olan Ngozi Walker-Tibbs, Halk Sağlığı Yüksek Lisansını sürdürürken bu durumu inceledi. “Düşündüğümüzden daha yaygındır, ancak kadınlar öne çıkmaktan korkuyor. Utanıyorlar. Onlarla ilgili bir sorun olduğunu düşünmekten korkuyor ”dedi. Walker-Tibbs, yeni bir müşteriyle yaşadığı deneyimi tam olarak anlattı ve duygularının geçeceğini fark etmesine yardımcı oldu. Genellikle bir bebek, annenin yoğun duygularını emdiğinde çoğu anneler için geçer, ancak her beslenme seansının ilk anları o kadar yoğun olabilir ki, çoğu anne genel olarak emzirmeye kapanır.
UPMC Pittsburgh Çocuk Hastanesinde yenidoğan hastanesi ve sertifikalı laktasyon danışmanı (IBCLC) 'dan Dr. Jacqueline Saladino, “Bunu tanımak için deneyimli bir emziren anne gerekir” diyor. Saladino, ne olduğunu anlamadan D-MER yaşayan bir anne nüfusu olabileceğine inanıyor. Bir bilim olarak emzirmenin göreceli bebeklik döneminde olduğunu, bu nedenle bu konuda çok fazla çalışma olmadığını belirtti. Ebelik'te yayınlanan bir vaka çalışması, bu yoğun duyguların, bakım sağlayıcıları bilgilendirmek amacıyla bir annenin emzirme deneyimini etkileyebileceğini incelemiştir. Daha derinlemesine nicel çalışmalar tamamlanmamıştır ve bu nedenle kaç kadının D-MER ile yaşadığını değerlendirmek zordur.
Akıl sağlığı açısından bakıldığında, daha az anlaşılmaktadır. West Penn Hastanesi Kadın Davranış Sağlığı bölümünün psikoloğu Dr. Rebecca Weinberg, Walker-Tibbs ve Saladino ile aynı sayının yeterince bildirilmediği konusunda hemfikir. “Mesele şu ki, bu zihinsel bir sağlık bozukluğu değil. Bu fizyolojiktir. Lisansüstü okul sırasında öğrenmedim. Laktasyon danışmanları akıl sağlığı uzmanlarından daha çok duyuyorlar. ”
Tipik olmadığını fark etmeden, hissettiklerini sevmedikleri için hemşireliği bırakıyorlar mı?
Weinberg, hastalarının birçoğu için birincil bir endişe olarak listelenmemiş olmasına rağmen, bunun perinatal zihinsel sağlık kaygılarına katkıda bulunmadığı anlamına gelmediğini belirtmektedir. Perinatal ruh hali ve anksiyete bozuklukları sıklıkla zor emzirme yolculuğuyla ilişkilendirilir. Ancak Weinberg, programında D-MER gibi fizyolojik mücadeleler de dahil olmak üzere bu mücadeleler nedeniyle emzirmeyi bıraktıktan sonra kadınların sık sık değerlendirdiğini söylüyor. D-MER'nin her kadının emzirme döneminde hissettiği bir şey olmadığını gerçekten kaç kişi olduğunun farkında. “Tipik olmadığının farkında olmadan, hissettiklerini sevmedikleri için hemşireliği durduruyorlar mı?” Bu alanda, fiziksel durum D-MER ile bağlantısı arasındaki bağlantı da dahil olmak üzere daha fazla araştırma yapılması gerekiyor. anne ruh sağlığı için.
Thorpe ve Wooldridge, D-MER'ye rağmen emzirme seyahatlerinde ısrar ederken, onlar kuraldan ziyade istisnadır. Ana topluluklarından ve emzirme danışmanlarından aldıkları destek başarılarının anahtarıydı. Weinberg, perinatal dönemde mücadele eden kadınların belirlenmesinde oldukça büyük bir boşluk olduğunu belirtti, ancak bu alanda değişen gelgitleri görüyor.
“Perinatal dönemde kadınların sadece yüzde 3-5'i tedavi ediliyor. ABD, anne-bebek bakımında dünyanın geri kalanının arkasında olma eğilimindedir. ”
İngiltere ve Avustralya'da anne-bebek merkezleri, D-MER gibi ruh halini etkileyen endişeleri değerlendirmek ve tedavi etmek için ortaktır. ABD'de sadece 2018'de altı yeni anne-bebek merkezi açıldı, bu yüzden bu ezici ve yoğun duygularla mücadele eden daha fazla kadının yalnızca bu yolculuğa çıkması gerekmeyeceği umuduyla.
