Cumhuriyetçi senatörler, geçenlerde Meclis’ten geçen sağlık bakım faturasının Senato’nun oylamadan önce bile dikkate alınmadan önce önemli değişikliklere uğrayacağını söylemesine rağmen, Amerikan Sağlık Bakım Yasası’nın ortaya koyduğu plan korkutucu. Kısmen, devletlere, Uygun Sağlık Yasası uyarınca belirli sağlık hizmetlerinin tüm planlara dahil edilmesini gerektiren mevcut kuralları kaldırma seçeneği sunmasıdır. Aynı zamanda Trumpcare olarak da bilinen yasa tasarısı, bir kişinin tıbbi geçmişine dayanan sigorta fiyatlarını artırma yasağını da kaldıracak. Sonuç olarak, birçok Amerikalı'nın ACA altındaki genel tıbbi olaylar için verilen bir tedavi olarak kabul görmesi, çok daha pahalı hale gelebilir. Örneğin, Trumpcare altında doğum sonrası depresyon tedavisi, büyük ölçüde değişebilir.
Başkan Barack Obama, görevdeki ilk görev süresi boyunca ACA'yı (imza sağlık mevzuatı) geçmeyi başarmadan önce, sigorta şirketleri, bireysel sigorta piyasasını kapsaması için önceden var olan koşulları daha fazla olan kişileri yasal olarak suçlayabilir. Tam olarak önceden var olan bir durum olarak nitelendirilen şey, şirketten şirkete değişmekteydi, ancak genellikle kadınları orantısız şekilde etkileyen deneyimleri içeriyordu: cinsel saldırı, aile içi şiddet, hamilelik, sezaryen bölümleri ve evet, doğum sonrası depresyon. Meclis’in 4 Mayıs’tan kısa bir süre sonra geçirmiş olduğu GOP destekli yasa tasarısı, şu anki haliyle, kanunen feragat eden devletlerin bunu yapmasına izin verecek devletler bu uygulamanın eski durumuna getirilmesinde serbest olacaktır.
Bu, şirketlerin hala böyle bir koşul kapsamı olan birini reddetmelerinin yasaklanmasına rağmen, bazı hastaları piyasadan etkin bir şekilde fiyatlandırmak için oranları artırabilirler. Örneğin, ekonomik analist Steven Rattner kısa süre önce depresyona girmenin primleri 8.490 dolar artırabileceğini öngördü. Feragat yoluna gitmeyi tercih eden devletlerin, artık sigortalarını ödeyemeyecekleri, ancak doğum sonrası depresyonu olan veya doğum yapmış bir kişi için büyük olasılıkla çok az rahatlık sağlayabilecek veya hiç konfor sağlayamayacak olan insanlar için yüksek riskli havuzlar gibi alternatifler oluşturmaları gerekecektir. AARP'ın yakın zamanda belirttiği gibi, yüksek riskli havuzlardaki insanlar için primler yıllık 25.000 ABD dolarını geçebilir.
AHCA, halihazırdaki haliyle, Devletlerin Ekonomik Bakım Yasası'nın "Temel Sağlık Faydaları" gereksinimini göz ardı etmesine de izin verecektir. Yasanın bu hükmü şu anda, bireysel piyasada satın alınan herhangi bir sigorta planının, önleyici hizmetler, pediatrik hizmetler ve acil durum hizmetleri gibi 10 "temel" hizmetin kapsamını içermesini sağlar. Ayrıca, AHCA'nın olduğu gibi geçmesi durumunda sigortacıların izin verebilecekleri hizmetler arasında? Gebelik, doğum ve yenidoğan bakımı ve ruh sağlığı bakımı. Bu doğumdan sonra doğum sonrası depresyon tedavisi gerektiren insanlar için çok büyük bir problem.
Rattner'ın 8, 490 dolarlık prim artışı rakamı iyi bir başlangıç noktası olmasına rağmen, doğum sonrası anne bakımını Trumpcare altında tedavi etmenin ortalama anneye ne kadara mal olacağını bilmek neredeyse imkansız. Ancak 9 kadından 1'ini etkileyen bu ciddi durumu tedavi etmeme maliyetinin çok iyi olacağından emin olduğumuzu biliyoruz. Doğum Sonrası İlerlemeye göre, Wilder Research, gelir ve tedavi edilmeyen depresyonun kaybına neden olan verimin yılda 7, 200 dolara mal olabileceğini buldu. Bu nedenle, doğum sonrası depresyon ve ilgili hastalıklar ABD ekonomisine her yıl 1 milyar dolardan fazlaya mal olabilir.
Yine de bunların hepsi dolar ve kuruş ile ilgili değil. Gerçek insanların sağlıklarını kurtarabilecek veya koruyabilecek tıbbi bakım hizmetlerine erişebilmelerini sağlamakla ilgilidir. Bu olmadan, Amerika gerçekten harika olamaz.
