Pek çok anne adayı için hamilelik sürecinin bir kısmı, her şey yolunda giderse ne tür bir doğum deneyimi yaşamak istediklerini düşünmektir. Teslimat tercihleri, elbette, her kadın için tamamen benzersiz bir şey - bazıları hastane doğumları, doktorlar ve epidurallar fikriyken, bazıları ev doğumlarını veya ebe destekli doğum merkezlerini tercih ediyor. Amerikan Kadın Doğum Uzmanları ve Jinekologlar Koleji'nden (ACOG) çıkan yeni kurallar, kesinlikle atlamanız gereken bir dağıtım seçeneğinin suda doğum yapmak olduğunu söylüyor. Doktorlar su emmenin emek için uygun olduğunu söylerken, gerçekte suya bir bebek verilmesi, potansiyel olarak bebek için gereksiz riskler oluşturabilir.
Sözde "su doğum" fikri dürüstçe teoride oldukça hoş. Demek istediğim, bir su birikintisindeki kasılmaları atlatmanın hastane yatağından daha iyi hissetmesinin tam anlamıyla mantıklı olduğu anlamına geliyor. Scientific American’a göre, su doğumuyla ilgili gerçek araştırmalar ve bilimsel veriler büyük ölçüde eksik olsa da, var olan araştırmalar, sadece iyi hissetmenin ötesinde, suda çalışmanın bir epidural alma olasılığını yüzde 10 azaltabileceğini ve Genel emek süresi ortalama 32 dakikadır. Bir kadın suda daha uzun süre çalışmaya devam etmesine rağmen komplikasyon riski artar, bu nedenle ACOG artık resmen su doğumunun faydalarından yararlanmak isteyen kadınların tamamen dilate edilmeden önce ve kesinlikle kesin olarak küvetten çıkmasını tavsiye ediyor teslim ederler.
Bunun başlıca nedeni, ACOG'ya göre, bu noktadan sonra suda kalmak (kılavuzlarda "ikinci aşama daldırma" olarak adlandırılır) ciddi doğum komplikasyonları riskini artırabilmesidir. Uygun olmayan şekilde dezenfekte edilmiş bir küvet, örneğin veya çok sıcak veya çok uzun süredir su ile doldurulmuş suyla doldurulmuş biri, potansiyel olarak ölümcül bir enfeksiyona yol açabilecek bakterileri üreyebilir ve ACOG tarafından alıntılanan bir çalışma da, riskin bulunduğunu tespit etti göbek kordonu kopması (kord avulsiyonu denir) daldırma suyu doğumlarında daha yüksektir, 288 doğumda 1, 1.361 daldırmayan doğumlarda (1). Ve su doğumuyla ilgili yaygın bir inanç, bebeklerin “sualtı refleksi” adı verilen sudan korunmalarına rağmen, bebeklerin nefeslerini su altında tutmalarına neden olurken, araştırma her zaman böyle olmadığını buldu.
Ancak Fox News'e göre, su sağlama potansiyelinin yanı sıra, bunun da kendine özgü bir faydası yok. Örneğin, perineal yırtılma olasılığı, bir kadının bir epizyotomi ile sonuçlanması veya forseps destekli bir doğum gerektirme olasılığı gibi, suyun içinde ve dışında aynıdır. ACOG, bazı kadınların bu bilgiye rağmen hala bir batırma teslimi talep edebileceğini kabul etse de, doktorların hastaları potansiyel riskler hakkında tam olarak bilgilendirmelerini ve "genel sağlık ve refah için zararlı olacağını düşünüyorlarsa, tamamen kabul etmekten kaçınmasını" tavsiye ediyor kadının veya fetüsün."
İkinci aşama daldırma probleminin bir kısmı da, doktorların, annelerin ve doktorlarının bir şekilde veya başka bir şekilde kapsamlı bir tıbbi karar vermelerine gerçekten izin verecek kadar iyi bilginin olmadığını söylüyor. New York Presbiteryen Hastanesi Weill Cornell Tıp Merkezi'nde çalışma ve doğum şefi olan Dr. Amos Grunebaum'un Scientific American'a açıkladığı gibi, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki hastanelerin çoğunluğu annelere bir seçenek olarak su doğumları bile sunmuyor, bu yüzden toplu gerçekleşmekte olan doğumların muhtemelen evde gerçekleşiyor. Planlanan evde doğumlar zaten planlanan hastane doğumlarından daha yüksek bir komplikasyon ve ölüm riski taşıdığından (New England Tıp Dergisi 2015'teki bir araştırmaya göre, hastanede 1000 doğum başına 1000 ölümle karşılaştırıldığında evde 1000 doğum başına 3.9 perinatal ölüm), Su doğum riskinin en azından bir kısmının bu gerçeğe de bağlı olması da mümkündür.
Peki hamile kadınlar için alt çizgi nedir? ACOG'ya göre, sağlıklıysanız hamileliğiniz düşük risklidir ve doğum sırasında (ve 42 haftaya kadar olmasa da) en az 37 haftadırsanız, su içinde çalışmak muhtemelen güvenli ve potansiyel olarak faydalıdır - en azından serviksiniz tamamen dilate olana kadar. Ancak, su içinde doğum yapma ya da emeğin sonuna doğru suya dalma ile ilgili kesin risk hakkında daha fazla bir şey bilinmediği sürece, uzmanlar hem anne hem de bebek için hepsinden kaçınmanın en güvenli olduğunu önermektedir. Dürüst olmak gerekirse, oldukça sağlam, sağduyulu bir tavsiye gibi geliyor, çünkü günün sonunda, mümkün olan en güvenli şekilde bir bebeği dışarı çıkaran en iyi yol gibi görünüyor.
