"Jane Roe" olarak bilinen evlenmemiş bir kadın, 1970’te kürtaj suçunu suçlayan Teksas yasalarına meydan okumak için dava açtığında, mahkeme savaşının Amerika’da alacağı uzun vadeli yanılsamaları beklemiyordu. Gerçekten de, ABD Yüksek Mahkemesinin 1973'teki Roe / Wade'in dönüm noktası örneğindeki kürtajı yasallaştırma kararı 19 Ekim'de üçüncü ve son başkanlık tartışmasının bir kesimi sırasında tam bir çember aldı. sonunda, son dönemdeki kürtajlar konusuna daraldı, GOP adayı Donald Trump, geç dönemdeki kürtajların nasıl yapıldığını yanlış beyan etti - ve Demokrat adayı Hillary Clinton, bir çok kadının zor ve çoğu zaman yüreklendirici kararını açıkça ifade eden Roe v. Wade'in ateşli bir savunmasını yaptı. yüzleşmek zorunda.
Roe / Wade'ten bu yana 43 yıl geçti, ancak bir kadının hamileliğini sonlandırma hakkına ilişkin tartışmalar halk bilincinden asla kopmadı. Takip eden on yıllarda, ülkenin en yüksek mahkemesinden defalarca kürtaj kısıtlamaları ile ilgili davaları gözden geçirmesi istenecek ve çoğu rakip Roe v. Wade'i tamamen devirmeye çalıştı. Mesele cumhurbaşkanlığı seçimleri sırasında özellikle ısınıyor, çünkü cumhurbaşkanları yeni Yüksek Mahkeme yargılama makamlarını aday gösterme görevi almış ve mahkeme üzerindeki muhafazakar veya liberal bir çoğunluk kürtaj hakları konusundaki gelecek kararları önemli ölçüde etkileme potansiyeline sahip.
Kürtaj tartışmasının daha da karmaşık hale gelmesi, prosedürün birçok yönünün sıklıkla kürtaj sırasında olanlardan - özellikle de gebeliğin ilerleyen dönemlerinde - geç dönem düşük kürtajlarının gerçekte ne kadar olduğuna çarpıtılmasıdır.
Erken dönemdeki kürtajla ilgili efsaneler tehlikelidir ve hastaların gerçekte ne yaşadıklarını yanlış yorumlarlar, bu yüzden işte gerçek: Üçüncü trimesterdeki kürtajlar çoğu durumda yasa dışıdır ve 20. gebelik haftasından sonraki kürtajlar çok nadir görülür. Guttmacher Enstitüsüne göre, düşüklerin sadece yüzde 1, 3'ü 21. hafta veya sonrasında meydana geliyor. Düşüklerin büyük çoğunluğu (yüzde 98'den fazla) gebeliğin ilk 12 haftasında, yani ilk trimesterde gerçekleştirilir. Hamileliğin dokuz ayında, Trump'un iddia ettiği gibi herhangi bir kürtaj yapılmaz - bu, fetüsün sıkıntılı olabileceği veya annenin hayatının tehdit altında olabileceği durumlarda meydana gelen acil C-kesiti veya uyarılmış emek olarak adlandırılır. çocuğu terime götürür.
Gebelik durumuna bağlı olarak, geç dönemdeki düşükler, Amerikan Gebelik Birliği'ne göre, dilatasyon ve tahliye (D&E) ve dilatasyon ve ekstraksiyon (D & X) olarak bilinen iki yoldan biriyle gerçekleştirilir. Hiçbir yöntem, tartışma sırasında Trump tarafından dile getirildiği gibi “bebekleri rahimden koparmak” anlamına da gelmez - bu tür işlemler sırasında fetüs de canlı değildir. Amerikan Hamilelik Derneği’ne göre, D & E’nin adım adım süreci şöyle:
- Yirmi dört saat önce, sağlayıcı hastanın serviksine bir dilatör ekler. (Bu, serviksi açmaya ve yaralanma riskini azaltmaya yardımcı olur.) Hastanın hamileliği 21 hafta + 6 günlük bir hamileliği geçmişse, fetusun kalp atışlarını durdurmak ve hayatta kalmamasını sağlamak için feticit olarak bilinen bir enjeksiyon yapılır. prosedür.
- Enfeksiyonu önlemeye yardımcı olmak için bir antibiyotik sağlanır. Hasta ya uyuşturucu bir ilaç alıyor ya da genel anestezi altına yerleştiriliyor.
- İşlem başladığında serviks ve uterusu yerinde tutmak için bir tenakulum kullanılır. Serviks, daha büyük boyutta koni biçimli çubuklar kullanılarak dilate edilir.
- Daha sonra uterusa bir kanül (uzun tüp) yerleştirilir. Kanül, bir şişeye ve bir vakum sağlayan ve dokuyu rahim zarından uzağa aktaran bir pompaya bağlanır. Gerekirse, forseps daha büyük doku parçalarını çıkarmak için kullanılabilir.
- Kalan herhangi bir doku kalmadığından emin olmak için astarı kazımak için bir küret (kavisli bir cerrahi alet) kullanılır. Son bir emme de yapılabilir.
D&X süreci biraz benzer, ancak hamilelik devam ettiği için diğerlerinde farklılık gösterir. D&X tipik olarak geç dönem düşükten sonra, ciddi fetal anomalilerin varlığı tespit edildiğinde veya annenin yaşamı risk altında olduğunda gerçekleştirilir. Dilatör yerleştirildikten sonra, hastanın suyu birkaç gün sonra kesilmelidir, bu noktada prosedürün geri kalanı için sağlayıcısına döner. Fetus döndürülür ve forseps, fetüsün bir kısmını doğum kanalı içinden çekmek için kullanılır.
Sağlayıcı daha sonra fetusun kafatasının dibinde küçük bir kesi yapar, içeride bir emme kateterine izin verir. Fetusun tam olarak çıkarılmasını kolaylaştırmak için serebral materyal çıkarılır.
Planlı Ebeveynlik dönemine göre, geç dönem kürtajın maliyeti, daha yüksek olmasa da, kadınlar için en zor şartlarda kadınlar için gerçek bir hizmet bariyeri sunan 2.000 dolar kadar olabilir. Yine de, geç dönem kürtajların nasıl yapıldığını anlamak, geç dönem kürtaj yaptırma kararının gerçekte ne kadar zor ve karmaşık olduğu konusunda biraz ışık tutabilir. Tüm ülkede kalan dört dönemdeki düşük kürtaj sağlayıcılarından biri olan Dr. Susan Robinson'a göre, bu kadınların hafifçe alması gereken bir şey değil:
Halkın, her şeyden önce, insanların yalnızca eylemlerini bir araya getirip kürtajlarını daha önce almaları halinde, tamamen doğru olmayan bir şekilde geç kürtajın tamamen ortadan kaldırılabileceğini algıladıklarını düşünüyorum. İnsanların kadınların bunu rasgele yaptıklarını varsaydıklarını da düşünüyorum - 30 haftadır hamile kaldıklarını ve daha sonra kuaföre gittiklerini ve kürtaj kliniğini gördüklerini söylediler. anneliğin sakıncaları. Bu da tamamen yanlış. Mevcut doğum kontrolü ve birinci trimester ve ikinci trimester kürtajı ne olursa olsun, her zaman sonraki kürtajlara ihtiyaç duyacaksınız. Bir kadın bunu asla raslantı yapmaz. Prosedür üç veya dört gün sürer ve oldukça uygun değildir.
