Amerika Birleşik Devletleri'ndeki gebeliklerin neredeyse yarısı planlanmamış veya istenmeyen. Hamile iken kendinizi sigorta kapsamı olmadan bulmak korkutucu ve pahalı bir beklenti olabilir. Uygun Bakım Yasası sayesinde annelik bakımı kapsamı, çoğu sağlık hizmeti planında “temel” olarak belirlenmiştir, ancak bu, tüm hamile kadınların ihtiyaç duydukları doğum öncesi bakımı aldıkları anlamına gelmez. ABD'de kaç hamile kadın sigortasızdır? Çok fazla şey örtülmek ve kayıt penceresinin dışına çıkmak için çok uzun süre bekliyor.
Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Koleji'nden 2006 tarihli bir rapora göre, hamile kadınların yüzde 13'ü 10 yıl önce sigortasızdı. Çocuk sahibi kadınların yüzde 20'sinden fazlası sigortasızdı; bu, sigortasız olan kadınların oranından daha yüksek, yani daha çok sayıda kadın, en çok ihtiyaç duyduklarında sağlık sigortasına girmeden kendilerini buldu.
Obamacare olarak da bilinen Ekonomik Bakım Yasası, sigortası olmayan Amerikalıların toplam sayısını yüzde 11'in altına düşürdü. Ve bu iyi bir ilerleme, ama daha yapılması gerekenler.
ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı'na göre, ACA'dan önce çocuk doğurma çağındaki kadınlar, doğum bakımı sağlamayan bir plan için bile, erkek emsallerinden daha fazla yüzde 80 ödeyebilir. Şimdi ACA borsaları aracılığıyla sunulan planlar, önceden var olan bir durum olsa bile, doğum yaptırmadan önce hamile kaldığınız anlamına gelen analık bakımını içermelidir. Ve bu harika.
Peki ya tüm bu plansız gebelikler? Guttmacher Enstitüsü, 2011 yılında, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki 6.1 milyon gebeliğin yüzde 45'inin planlanmamış olduğunu bildirdi. Ancak hamile kalırsanız, açık kayıt döneminde olmadıkça ACA kapsamında sağlık bakımı için kaydolamazsınız. NPR, Planlı Ebeveynlik ve Dimes March gibi gruplar, kadınların hamilelik sonucu istedikleri zaman sağlık sigortası için kaydolmalarını sağlamak için hükümete baskı yapıyor. Ancak sigorta sektörü, NPR'ye göre kapsama almak için bekleyen kadınları ödüllendireceğini düşünüyor.
Amerika Sağlık Sigortası Planları sözcüsü Clare Krusing, NPR’a, “İnsanların yalnızca sağlık ihtiyaçları olduğunda kayıt olmaları için teşvik oluşturuyorsanız, risk havuzu ve herkes için karşılanabilirliği için büyük bir risk oluşturuyor” dedi. Ancak mesele, kadınların - özellikle hamile kadınların - kayıt penceresini kaçırmış olsalar bile sağlık hizmetlerine erişebilmeleri gerektiğidir.
Hamile kalabileceklerini düşünen kadınlar, Affordable Care Act borsalarında bir sağlık planına kaydolmak için yaklaşmakta olan açık kayıt penceresini kullanmak akıllıca olacaktır. Açık kayıt 1 Kasım’da başlıyor ve HealthInsurance.org’a göre 31 Ocak 2017’ye kadar sürüyor. Kaydolduktan sonra, annelik bakımı sunmak için planlar yapılması gerekir.