İçindekiler:
Çarşamba New England Tıp Dergisi'nde yayınlanan çığır açan yeni bir çalışma, gebe kalmakta zorluk çeken ve gebe kalmak için in vitro fertilizasyona girmesi gereken polikistik over sendromu olan kadınlara daha fazla umut verebilir. Çin'deki üreme endokrinologları, donmuş embriyoların kullanılmasının PKOS'lu kadınlar için IVF'nin başarı oranını artırabileceğini, Sağlık'a göre buldular. Çalışma, ilk kez IVF uygulanan 1500'den fazla kadının bir örneğine baktı. Sonuçlar dondurulmuş karşı taze embriyoların, özellikle ilk kez IVF başarı oranları konusunda kullanılmasının etkinliği açısından istatistiksel olarak anlamlıydı.
Tüp Bebek başarı oranlarının sadece bir kadını hamile bırakmanın ötesine geçtiğini hatırlamak önemlidir. Amaç, kadının sağlıklı, canlı bir bebek sağlamasıdır - ve bunlar araştırmacılar Dr. Richard Legro ve Dr. Zi-Jiang Chen'in çalışmalarında incelenen sonuçlara yol açıyor. Lego ve Chen, ilk IVF siklusu için donmuş embriyo kullanan kadınların yüzde 49, 3'ünün, ilk IVF turu için taze embriyo kullanan katılımcıların sadece yüzde 42'sine kıyasla canlı bir bebek sağladığını buldu. Daha da önemlisi, tüm katılımcıların PKOS tanısı almasıdır.
Bu bulguların neden bu kadar önemli olduğunu anlamak, IVF'nin nasıl yapıldığının temellerini anlamaya yardımcı olur.
Tüp Bebek Süreci
Tipik bir IVF siklusu dört evreden oluşur: stimülasyon, geri alma, döllenme ve transfer. Bir kadına, yumurtalıklarında çoklu yumurtalık foliküllerinin üretimini uyarması için doğurganlık ilaçları verilir; Her folikülde tek bir yumurta bulunur. Ayrıca rahim içini kalınlaştırmaya yardımcı olmak için östrojen alır. Kadın daha sonra farklı doğurganlık ilacı alır - insan koryonik gonadotropin - yumurtlamayı tetikleyen "tetikleyici atış" olarak bilinir.
Yumurta alımı sırasında doğurganlık doktoru her yumurtayı her bir olgun folikülden almak için ince bir iğneyi yönlendiren bir ultrason kullanır. Yumurta daha sonra eşinin sperm numunesi ile birleştirilir ve döllenmiş her bir yumurtanın daha sonra üç, dört veya beş günlük bir blastosiste in vitro olarak olgunlaşması sağlanır. Döllenmiş yumurtaların hepsi bunu yapmaz; Tipik olarak IVF sırasında alınan yumurtalar, yaklaşık yüzde 75'lik bir döllenme başarı oranına sahiptir.
Sonunda embriyo transfer günü. En yüksek dereceli (en iyi okunan: en iyi) blastosistler daha sonra kadının uterusunun iç yüzeyine geri aktarılır, en az birinin implante edilmesi ve pozitif bir hamilelikle sonuçlanması umuduyla.
Taze ve Dondurulmuş Embriyo Transferleri
West Coast Bayanlar Üreme Merkezi - Dr. Tina B. Koopersmith, youtube'da MDBir kadın yukarıda tarif edildiği gibi IVF'ye maruz kaldığında, "taze" embriyolar kullanılır ve döngüsü tipik olarak taze bir döngü olarak adlandırılır. Dondurulmuş embriyo transferleri (FET), taze döllenmelerden farklıdır; gübrelemeden hemen sonra transfer aşamasına geçmek yerine, döllenmiş embriyolar daha sonraki bir tarihte transfer edilmek üzere kriyojenik olarak dondurulur. Transfer gerçekleştiğinde embriyolar kadının rahmine transfer edilmeden önce eritilir. Dondurulmuş embriyolar tipik olarak, FET ile neredeyse yüzde 90'lık bir "çözülme" hayatta kalma oranına sahiptir; bu, çoğu dondurulmuş embriyoların çözdürme işleminde hayatta kalması anlamına gelir.
PKOS ve Verimlilik
Bu çalışmayı PKOS'lu kadınlar için bu kadar önemli kılan, IVF'yi başarı ile denemiş olan hastalığı olan kadınlara gerçek bir umut sunabileceğidir. PKOS üreme çağındaki tüm kadınların yüzde 5 ila 10'unu etkiler ve bir kadının endokrin sisteminde hasara yol açar: Yumurtalıkları kistlerle kaplanabilir, hirsutizm geliştirebilir ve artan insülin direnci nedeniyle kilo alabilir.
Sonuç olarak, PKOS'lu kadınlar genellikle doğal olarak gebe kalmakta güçlük çekerler - PCOS yumurtlamayı engeller - ve IVF gibi doğurganlık tedavilerine dönüşür. Maalesef PKOS, IVF sırasında sapmalara zayıf yanıt, düşük yumurta kalitesi ve düşük yapma riskinde artış dahil komplikasyonlara neden olabilir. HealthDay News'a konuşan Legro, bulguların bazı PKOS hastalarının IVF protokollerine doktorlarıyla yaklaşma şeklini değiştirebileceğini belirtti: "Belki de seçmeli embriyo dondurmanın ardından dondurulmuş embriyo transferi, polikistik over sendromlu kadınlar için tercih edilen bir tedavi yöntemidir."
Bunun gibi çalışmalar, üreme tıbbı araştırma ortamının ufkunu daha da genişleterek kısırlık topluluğu için son derece önemlidir ve dondurulmuş embriyo transferleri üzerine yapılan bu son çalışma, milyonlarca kadın için umut ve başarılı sonuçlar sağlayabilir.
