Hamileliğimin sonuna yaklaştığımda, sonunda emeğe girdiğim gün hakkında hayal kurmaya başladım (takıntısı, gerçekten). Suyum gecenin yarısında kırılır mı? Hastaneye çılgınca bir çizgi olur mu? Yoksa, mistik bir sükunetin üzerine indiği ve erken emeğimi sakinler için hemşireler için kurabiye pişirerek geçiren kadınlardan biri olur muyum? Gerçek şu ki, tüm doğumlar doğal olarak başlamaz. Bazen kadınlar tıbbi olarak uyarılmaya ihtiyaç duyar (veya seçer). Peki neden olmuş bir doğum daha sonra bebeği etkiler?
2003 yılında, New York Times beş bebekten birinin tıbbi olarak uyarıldığını ve bu vakaların yarısında indüksiyonun seçmeli olduğunu, yani bebeğin veya annenin hayatını korumak için gerekli olmadığını bildirdi. Makale, artan seçmeli indüksiyon uygulaması hakkında ciddi doktor ve uzman endişelerini dile getirdi.
Tabii ki, bazı indüksiyonlar kaçınılmazdır. Mayo Clinic'e göre, faydalar risklerden daha ağır basarsa doktorunuz, örneğin ekstrüzyon öncesi, plasental zedelenme, enfeksiyon veya oligohidramnios (düşük amniyotik sıvı) gibi ciddi bir durum geliştirirseniz, indüksiyon önerebilir.
Ancak, 2015 yılında The New York Times, tam süreli indüksiyonların ölü doğumları azaltabileceğini ve tıbbi indüksiyonun, tam zamanlı olduklarını düşünerek anneler ve bebekler için daha güvenli olabileceğini öneren bir makale yayınladı. Çalışmanın baş yazarı olan Dr. Vincenzo Berghella'ya göre, yeni "ön veriler", indüksiyonun, daha önce düşündüğümüz gibi C-kesitleri olasılığını artırmayabileceğini gösterdi.
Bununla birlikte, buradaki anahtar kelimeler ilk verilerdir. Bilim canlı bir şey gibidir - her zaman evrimleşmekte olan - bu yüzden Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar Kongresi (ACOG) gibi gruplar, tavsiyelerde bulunurken fikir birliği arar. Uzmanlar, Romper'ın yorum yapmak için ulaştığı gibi, ACOG hala tıbbi indüksiyon için büyük risklerden bahsediyor.
Ulusal olarak tanınan bir perinatolog ve Miller Çocuk ve Kadın Hastanesi, Long Beach'in Tıbbi Şef Yardımcısı Dr. Michael Nageotte'ye göre, tıbbi teşvikler, bir kadının emeğine atlamak için Cervidil veya Pitocin gibi ilaçları gerektirir ve bu ilaçlar riskler. Nageotte, özellikle Cervidil'in, bir C-kesitinin olasılığını artırabilecek "kontraksiyonların sıklığı ve yoğunluğu" ile ilişkili olduğunu Romper'a yazar.
GiphyAncak Nageotte ayrıca, genel olarak konuşursak, vadede indüklenen bebeklerin, aynı büyüklük, ağırlık ve gebelik yaşındaki yenidoğanların kendiliğinden doğmuş "eşleşmiş bebekler" den daha büyük bir risk altında olmadığını da not eder. Bu nedenle tıbbi indüksiyon gerekliyse, bebeğinizin muhtemelen iyi olacağından emin olun.
Bununla birlikte, 40 haftadan önce seçmeli indüksiyon önermiyor ve "bütün hastaları, en az 41 tamamlanmış hafta boyunca kendiliğinden doğum için beklemeye teşvik ettiğini" yazıyor.
California, Laguna Hills'teki Saddleback Memorial Tıp Merkezi'nde bir OB-GYN olan Dr. Mary O'Toole, önemli bir e-postada bunun için önemli olduğunu belirtti. "İndüksiyona başlamadan önce serviksin hazır olduğunu veya" olgunluğunu "değerlendirin. O'Toole'ya göre, başarısız bir indüksiyon emek süresini uzatabilir ve muhtemelen anne ve bebeği enfeksiyona maruz bırakabilir.
California'daki Fountain Valley'deki Orange Coast Memorial Tıp Merkezinde bir OB-GYN olan Dr. Stephanie Wyckoff, Romper'e, endüksiyonun başarısız olduğunu, genellikle oksijen yoksunluğunun bir işareti olan fetal distres nedeniyle C-bölümlerine yol açabileceğini söyleyerek daha fazla risk belirtiyor.
“Doğumdan sonra bebek çoğu zaman iyileşir, ancak aşırı durumlarda bu, yenidoğan beyin hasarına ve bununla ilişkili sorunlara yol açabilir” diye yazıyor. Wyckoff, bu tür bir tehlikenin düzenli emek sırasında da mevcut olduğunu, ancak riskin indüksiyonla daha da kötüleştiğini düşünüyor.
Seçmeli indüksiyon konusundaki kritik fikir birliğinin bir gün değişmesi iyi olabilir - bilimin canlılar gibi nasıl olduğunu hatırlıyor musunuz? O zamana kadar Romper'a danışan uzmanlara ve The March of Dimes gibi kuruluşlar, mümkün olduğunda kendiliğinden emek beklemelerini şiddetle tavsiye ediyorlar. Özel durumunuz hakkında şüpheniz olduğunda, daima doktorunuza danışın.