Pazartesi gecesi, gece geç saatte ev sahibi Jimmy Kimmel ikinci çocuğunun doğumunu bir oğul ilan etti. Haberler acıydı ama Kimmel, yeni doğan oğlunun hayatını neredeyse iddia eden doğuştan bir kalp rahatsızlığını tanımlayan duygusal bir hal aldı. Hareketli monologuna son vermeden önce, Kimmel, 2014'ten önce oğlunun kalp durumunun önceden mevcut bir durum olarak kabul edilip sağlık sigortası yaptırmasını önlediğini belirtti. Kimmel'in monologu önceden var olan koşullarla kaç çocuk doğdu gibi birkaç iyi noktaya ve soruya neden oldu? Cevap, önceden var olan koşulların uzun zamandan beri ülkenin sağlık hizmetleri tartışmalarının zirvesinde olmasından dolayı önemlidir.
Kimmel'in oğlu, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, Amerika Birleşik Devletleri'nde doğan her 10.000 bebekten yaklaşık 1'ini etkileyen doğuştan bir kalp kusuru olan pulmoner atrezi ile doğdu. CDC, doğuştan kalp kusurlarının ABD doğumlarının yaklaşık yüzde 1'inde veya yılda 40.000 doğumda meydana geldiğini de bildirmektedir. Konjenital kalp hastalığı, önceden var olan bir durum olarak kabul edilebilir ve kabul edilmiştir ve Uygun Bakım Yasası sayesinde, önceden var olan koşullar, artık bir çocuğun sağlık hizmetini kapsamasını reddetmek için bir faktör olarak kullanılamaz. Ancak KKH doğumda önceden var olan bir durum olarak düşünülebilecek bir tek tıbbi konudur ve önceden var olan durum kategorisine giren düzinelerce başka hastalık, hastalık ve durum vardır.
Aralık 2016'da, Kaiser Aile Vakfı, önceden mevcut koşulları olan 52 milyon yaşlı Amerikalı olduğunu bildirdi. Peki ya çocuklar? Bunun için birkaç yıl geriye gitmeliyiz, 2012 Families ABD raporuna. ABD'deki Aileler raporunda, 2012'de önceden mevcut koşulları olan 0 ila 17 yaşları arasında yaklaşık 5 milyon çocuk veya önceden mevcut koşulları olan tüm insanların yüzde 7, 7'si bulunduğu tespit edildi.
ABD Aileleri verileri, çocukluk yaş grupları veya doğumda önceden var olan koşullar üzerinde daha fazla bilgi vermedi. Bunun için tekrar CDC'ye dönmeliyiz. Doğum kusurları sayfası hakkındaki gerçeklerine göre, CDC her yıl 120.000 bebeğin doğum kusurundan etkilendiğini tahmin etmektedir. Doğum kusurları KKH, işitme kaybı ve yarık dudağa kadar Down Sendromu gibi durumlara kadar her şeyi içerebilir.
Kimmel'in sağlık hizmetlerini erişilebilir ve uygun fiyatlı tutmaya yönelik duygusal savunmasını yapan şey işte budur: Sadece bir ünlü ebeveynin hareketli hikayesi ile ilgili değil. Amerikan Sağlık Yasası, bebekleri önceden var olan şartlarla doğmuş olan yüzbinlerce veli için yıkıcı olacaktır. CDC'nin özellikle endişe verici bir son bulgusu, doğum kusurlarına bağlı ölümlerin, doğumları Medicare kapsamındaki bebekler için özel sigorta kapsamındaki doğumlardan daha yaygın olduğunu kaydetti. AHCA'nın Medicare'i bağırmayı planladığı göz önüne alındığında, Amerika'nın en genç, en fakir ve en savunmasız hastalarının imaları tam anlamıyla bir ölüm kalım meselesi.
Kimmel, pazartesi günü çok kısaca ifade ettiğinde, “Bebeğiniz ölecek ve yapmak zorunda kalmazsa, ne kadar para kazandığınızın önemi yoktur.”
