Amerikan Sağlık Yasası, potansiyel olarak yasa haline gelme yolunda ilerlerken, yüksek riskli havuzlar hakkında, muhtemelen daha pahalı tıbbi koşulları olan insanlara kapsam sağlama seçeneği sunan, çok fazla şey duyuyorsunuz. Ancak yüksek riskli bir havuzda sigorta ücreti ne kadardır? Bu havuzlar Obamacare öncesi günlerde daha önce denenmişti ve primler eyaletten eyalete çılgınca değişiyordu.
AHCA'nın geçmesi durumunda, bir devletin havuzunu nasıl kurmayı seçtiğine bağlı olarak, bu maliyetler muhtemelen tekrar değişebilir. Ancak geçmişte, yüksek risk havuzları karma bir başarı oranına sahipti ve sigorta masrafları, en çok bakıma ihtiyaç duyan insanlar için çoğu zaman yasaklayıcıydı; primler bazen politikaları daha az kapsama alanı sunarken daha sağlıklı Amerikalıların ödediği maliyetleri iki katına çıkardı.
Yüksek riskli havuzlar, daha sağlıklı Amerikalılar için maliyetleri daha düşük tutabilmek için en kötü Amerikalıları kendi pazarlarına ayırmanın bir yoludur. Ekonomik Bakım Yasası önceden var olan koşullara sahip kişilerin korunmalarını güçlendirmiş olmasına rağmen, yüksek risk havuzlarını geçmişte bırakan bir durum olsa da, AHCA, devletlerin bu korumalardan feragat başvurusunda bulunmasına izin vererek sigorta şirketlerine sağlık durumunu dikkate alma hakkını verecekti. Bireysel primler belirlenirken. Bir feragat almak için, devletin önceden mevcut şartlara sahip olanları korumak için yüksek riskli bir havuz kurduğunu kanıtlaması gerekirken, tasarı da maliyetlerin karşılanmasına yardımcı olmak için 8 milyar dolar sağlayacak. Ancak analistler, devletlerin bu parayı nispeten hızlı bir şekilde harcayabileceğini söylüyor.
Ev Konuşmacısı Paul Ryan, yüksek riskli havuzların büyük bir savunucusuydu, ancak ACA'nın korunmasından önce, yüksek riskli havuzların Wisconsin'deki kendi eyaletinde ne kadar iyi çalıştığına bakalım. CNNMoney’e göre,
2011 yılında bazı 21.000 kişi devletin yüksek riskli havuzundaydı. Bireysel pazarda karşılaştırılabilir bir planın primlerinin iki katını ödüyorlardı - 55 yaşındaki bir çocuk için ayda yaklaşık 450 dolar ve yıllık olarak 2500 dolar düşüyorlardı. Ancak koşulları altı ay boyunca karşılanmadı ve hasta Amerikalıların çok hızlı bir şekilde yakabilecekleri ömür boyu 1 milyon dolarlık bir fayda sağladılar.
Öte yandan, Washington Post’un bir makalesinde, sağlık uzmanı Richard Popper, Maryland’in yüksek riskli havuzunu yönettiğinde, düşük gelirli bireylerin, primlerinin sağlıklı bireylerin ödediğinin yarısını kesebilecek sübvansiyonlara erişimi olduğunu söyledi.." Yine de, bireylerin "sağlıklı bireylerin ödediklerinin yüzde 20 ila 37'sinin üzerinde olan" primleri ödediği Kaliforniya yüksek riskli havuzunda çalışırken böyle olmadığını vurguladı.
Bu yüzden eğer AHCA geçerse, yüksek riskli bir havuzdaki sigorta bedeli, bir devletin onu nasıl yönettiğine bağlı olacaktır. Yine de, kapsama ihtiyacı olan insanlar için harika görünmüyor. AARP’dan gelen bir raporda, AHCA’ya göre, yüksek risk havuzlarındaki bireyler için yıllık primlerin 2019’da 25.700 $ 'a kadar çıkabileceği tespit edildi.
Kısacası, AHCA’nın savunucuları tasarıdaki son değişikliklerden övgüyle söz edebilir, ancak teknik özellikleri inandıklarından çok daha az etkili olabilir.
