Amerika Birleşik Devletleri'nde bebek sahibi olmanın getirdiği maliyetler, dünyanın herhangi bir yerindeki en yüksek miktarlardan biridir. Pek çok anne-baba, bebekleri doğmadan 40 hafta önce (daha önce başlayarak) planlarını yaparken, işler her zaman bu planlara göre gitmez. Yapsalar bile, bir bebeğin nerede ve nasıl doğduğuna bağlı olarak, maliyetler çok farklı olacaktır. Bir C-bölümünün normal bir doğumdan daha maliyeti nedir? Yaşadığınız yer, birçok diğer faktörde olduğu gibi fark yaratır.
Bir C bölümünün maliyetine veya herhangi bir doğum deneyimine bakıldığında, dikkate alınması gereken iki farklı rakam vardır: Tüm çeşitli masraflardan sonra (doktor, hastane vb.) Toplam maliyeti ve yeni ebeveynlerin sağlık sigortası kısmını ödedikten sonra (yani ebeveynlerin sağlık sigortası varsa) ödemesinden ne kadar sorumlu olduğunu söyledi. ABD'deki hastanelerde, sağlayıcılar ve tesisler aynı hizmet türü için (hastane odasının kullanımı veya bir epidural maliyeti gibi) farklı tutarlar talep edebilir. İşleri daha da karmaşık hale getirmek için bireysel sigorta şirketleri ve Medicaid gibi devlet tarafından finanse edilen programlar bile bu hizmetler için farklı miktarlar ödemeye karar verebilir.
Ulusal Kadın ve Ailelerin Doğumu Ortaklığı Ortaklığı ortaklığıyla Truven Health Analytics tarafından toplanan ve analiz edilen veriler, gönüllü bir program olan Sağlık Hizmeti Maliyet ve Kullanım Projesine katılan devletler genelinde C-bölümleri ve vajinal teslimatları için rapor edilen maliyetlere baktı. ABD Sağlık Araştırma ve Kalite Ajansı tarafından yönetilmektedir. Bütün devletler katılmadığından, ABD’nin verileri yalnızca 2010’da veri sağlayan eyaletlerin ortalamasıdır (34 eyalet veri sağlamıştır). Ancak araştırmacılar her doğum türü için ortalamanın üzerinde ve ortalama maliyetlerin altında olan özel durumları değerlendirebildiler. Örneğin, raporu, Maryland’ın tüm doğum türleri için en düşük ortalama maliyete sahip olduğunu ve hastanelerin bir vajinal doğum için ne kadar ücret aldığını ve bir C bölümüne göre farkı 2.000 $ 'dan az olduğunu buldu. Buna karşılık, Kaliforniya'da, iki prosedür arasında ortalama fark 15.000 $ 'a yükselirken, C-bölümü daha pahalı bir seçenekti.
Her şey söyleniyor ki, ortalamalara düştüğünde, rapor komplike olmayan bir vajinal doğumun tipik olarak 20.000 $ civarında olduğunu buldu. Karmaşık olmayan bir C bölümünün maliyeti yaklaşık 50.000 dolar. Sigortası olan hastalar için, sigorta şirketleri tarafından komplike olmayan bir vajinal doğum için ortalama ödeme 18.200 $ 'dan biraz daha fazlaydı ve komplike olmayan bir C-kesit için 27.000 $' dan biraz fazla oldu. Burada "komplikasyonsuz" ihbarı önemlidir: Ameliyat ihtiyacı veya NICU'da kalmak gibi komplikasyonlar binlerce kişiyi daha çözebilir. Dimes Mart ayında toplanan verilere göre, ortalama olarak, NICU'da 13 günlük bir konaklama 76.000 $ 'a yükseliyor. Daha uzun kalmak isteyen 32 haftadan daha az doğan bebekler için maliyetler 200.000 ABD doları civarında veya üzerinde olabilir.
Yine, emek ve doğum masrafları ve maaş ödemekten ne kadar yeni ebeveynlerin sorumlu olduğunu ve toplam olarak ne kadar ücret alındığına ve sigortalarının ne kadar ödeyeceğine bağlı olarak değişecektir. Doğum Bağlantısı tarafından hazırlanan rapora göre, ticari sigorta planları olan kadınların ortalama cepten masrafları, komplike olmayan vajinal doğumlar için 2, 244 dolar ve komplike olmayan C bölümleri için 2, 669 dolardı. Medicaid hastalarının maliyetleri neredeyse her zaman komplike olmayan vajinal ve C-kesit doğumlarında tamamen karşılandı.
Her zaman böyle olmamıştı: Uygun Maliyetli Bakım Yasası'ndan önce, analık maliyetleri tüm planların “temel sağlık yararları” olarak görülmedi. Bazı sigorta şirketleri teminat sağlarken, onlar da seçememiştir. Kaiser Aile Vakfı'na göre, kapsamda olanlar, hizmetler için neleri kapsadıklarını ve ne kadarını seçebileceklerini de seçebilirler. Hamilelik önceden var olan bir durum olarak da kabul edildi; bu, eğer hamile bir kadının sigortasını kaybetmesi ve yeni bir plana geçmesi gerektiğinin ya da daha önce sigortasız olması ve hamilelik masraflarının ödenmesi için sigorta almak için gerekli olması durumunda Bir sigorta şirketi tarafından teminatın reddedilebilir veya hamile olduğu için daha fazla para talep edilebilir.
Bununla birlikte, Uygun Bakım Yasası, bireysel ve özel sigorta planlarının yalnızca “temel sağlık yardımı” olarak analık maliyetlerini karşılamak zorunda kalmamasını, aynı zamanda sigorta şirketlerinin daha fazla para talep ederek ya da inkar ederek hamile kalan bir kadına karşı ayrımcılık yapamayacağını öngörmüştür. onun kapsamı. Bu, birkaç eyalette Medicaid genişlemesi ile birlikte, daha fazla hamile kadının sigortalı olmasına izin verdi.
ACA, artık analık maliyetini artık önemli bir fayda olarak kabul etmeyen bir planla değiştirilip değiştirilirse, gebeliğin bir kez daha önceden var olan bir durum olarak listelenmesine izin verir ve Medicaid genişleme görevini kaldırır, sadece birçok hamile kadın kapsama alanını kaybetmez (ve yeni kapsama alanı almaya çalıştığı için cezalandırılmalıdır) ancak aynı zamanda çocuk doğurma çağındaki birçok kadını da riske sokacaktır.
