Sağlık sigortasını, daha önce uygun olmayan ya da karşılayamayan milyonlarca Amerikalı için erişilebilir kılmanın yanı sıra, Uygun Fiyatlı Sağlık Yasası, kadınların doğum kontrolünü almasını çok daha kolaylaştırdı. Bunun nedeni, Obamacare'in sigorta şirketlerinin TIME’a göre doğum kontrolü için ortak maaş ödemeleri yapmasını yasaklamasıdır, ancak Trump söz verdiği gibi ACA’yı reddederse, bu hüküm kaybolacaktır. Obamacare ödeneği olmadan doğum kontrolü ne kadar olacak? Cumhuriyetçiler tasarlama sözü verdikleri değiştirme planını teklif edene kadar gerçek maliyet bilinmeyecek, ancak 2015 tarihli bir Pennsylvania Üniversitesi araştırması, "ACA'nın TIME'a göre ortalama hap kullanıcısını yılda 255 dolar tasarruf ettiğini" buldu.
Obamacare'in en önemli özelliklerinden biri, tüm Amerikalıların acil bakım, hastane masrafları, reçeteli ilaçlar, kronik hastalık yönetimi ve rehabilitasyon hizmetleri gibi temel sağlık bakım masraflarını karşılayacak sağlık sigortası alabilmelerini sağlamasıdır (önceden var olanlar için bile) koşullar). Ancak Obamacare ayrıca kadınların sağlık bakımının birçok yönünü de kapsamıştır: doğum kontrol hapına ek olarak, vajinal halkalar, diyaframlar, süngerler, IUD'ler, B Planı ve sterilizasyon gibi FDA onaylı diğer doğum kontrol yöntemleri de zorunlu kılmıştı. HealthCare'e göre, kesinti yapılabilir olup olmadığına bakılmaksızın ortak bir ödeme yapmadan karşılanacak.
Bazı kısıtlamalar olsa da - Obamacare kürtajları veya vazektomileri kapsamıyor ve bazı dini kuruluşlar kontrasepsiyon bakımı sağlamayarak muaf tutuyor - ACA'nın cepten maliyetleri üzerindeki etkisi çok büyük. TIME’a göre, Kaiser Ailesi Vakfı’nın bir raporu, yalnız hapın “perakende satışlara harcadığı toplam cepten harcanan düşüşün% 63’ü için 2012’den
Bu çok önemli, ancak Ocak ayında, Senato Cumhuriyetçileri Forbes’e göre ACA’nın doğum kontrol hizmetini yürürlükten kaldırma sürecinde saklamak amacıyla yapılan bir değişikliği reddetti. Ve oy verdikleri tek şey bu değildi: ZAMAN'a göre, değişiklik sigorta şirketlerinin kadınları kapsama için erkeklerden daha fazla ücret almalarını ya da hamileliği önceden var olan bir durum olarak değerlendirmelerini yasaklamayı sürdürecekti. Aynı zamanda, daha önce ortak ücret ödemeden sunulan mamografi ve kanser taramalarının, Trump'ın sağlık planı tekrar dahil olmak üzere sona ermediği sürece cepten maliyet gerektireceği anlamına geliyordu.
CNN'e göre, Trump'ın kürtaj karşıtı duruşu göz önüne alındığında, Roe v. Wade’in ABD Yüksek Mahkemesi tarafından yürürlükten kaldırıldığını belirleme kararlılığıyla birlikte, CNN’e göre, Kontrasepsiyonu kadınların almak için daha zor hale getirmek istiyorum. Ne de olsa, cinsiyetten tamamen mahrum kalmayacaksanız, kontrasepsiyonu daha pahalı hale getirmenin kaçınılmaz olarak daha fazla kazara gebeliklere yol açacağı - ve kürtajların yasalara aykırı hale gelmesi (ya da en azından, gerçekten makul bir miktara ulaşmanın neredeyse imkansız olması) gerekçesi zaman ve makul miktarda para için), bu, gerçekten yapacak bir konumda olmadıklarında bebek büyüten kadınların sayısında bir artış olacağı veya muhtemelen olmayacak yasadışı kürtajların alınacağı anlamına gelmek zorundadır. çok güvenli.
CNN’e yapılan açıklamada, Planned Parenthood’ın baş sağlık memuru Dr. Raegan McDonald-Mosley, doğum kontrol yönteminin “kadınlar için temel sağlık hizmeti” olduğunu ve Obamacare’in kadınların etkili ve uzun süreli doğum kontrolüne erişmesini çok daha kolaylaştırdığını söyledi. RİA'lar gibi seçenekler:
Ekonomik Bakım Yasası ve güvenlik ve etkinliği konusunda kamuoyu bilincinin artması sayesinde son birkaç yıl içinde RİA'larda bir artış gördük ve bu eğilimin devam etmesini bekliyoruz. Planlanan Ebeveynlik sağlık merkezleri ulusal olarak, RİA kullanan toplam hasta sayısının son beş yılda% 91 oranında arttığını görmüştür.
Aslında, bir Trump başkanlığına yönelik endişe, seçilmeden önce bile, tipik olarak yıllarca yerinde kalabilecek RİA'ları almak isteyen kadınların sayısının CNBC'ye göre yüzde 20 arttığı anlamına geliyordu. Teorik olarak bir RİA, kadınların ACA iptal edilse bile kontrasepsiyon maliyetleri konusunda endişe duymayacakları anlamına geleceğinden, Obamacare'siz doğum kontrolünü idare etmekten endişe duyan herkes için ideal bir seçim gibi görünüyordu. Ve ilk RİA yerleştirme maliyetinin 500 ile 1000 $ arasında herhangi bir yerde olabileceği göz önüne alındığında, kadınların sağlık sigortası planları kapsamındayken onları almak için acele etmeleri şaşırtıcı değildir.
Hem kontrasepsiyon hem de kürtaj erişiminin pek çok Cumhuriyetçiye karşı olduğu meseleler olmasına rağmen, gerçek şu ki kontrasepsiyona sübvanse edilmeye devam edilmesi muhtemelen düşük oranlarını azaltmanın en etkili yollarından biri. Aslında, şu anda oluyor: Guttmacher Enstitüsü'ne göre, ABD'deki düşüklerin oranı şu anda her zaman düşük bir seviyede, 15-44 yaş arası 1000 kadın başına 14, 6 düşük. Tabii bu kısmen, devlet düzeyinde kürtajla ilgili kısıtlamaların artması nedeniyle, istenmeyen doğum oranı da düşüyor, New England Tıp Dergisi'nde 2016 yılında yapılan bir araştırmaya göre, doğum kontrolünü desteklediğini öne sürüyor - ve ekonomik hale getirmek - aksi takdirde kürtajla sonuçlanabilecek gebeliklerin aslında ilk başta gerçekleşmemesini sağlamanın etkili bir yoludur.
Bu yaklaşım 2013 yılında Colorado'da oldukça net bir şekilde görülmüştür. CBS News'e göre, 2009'da, Colorado Halk Sağlığı ve Çevre Bölümü kadınlara ücretsiz uzun süreli doğum kontrolü sağlayan (IUD'ler veya implantlar gibi) Colorado Aile Planlaması Girişimi'ni başlattı devlette. Amaç istenmeyen hamilelik oranını azaltmaktı, ancak programın beklenenden çok daha başarılı olduğu ortaya çıktı. New York Times’a göre, Colorado’daki gençlerin hamilelik oranı 2009-2013 yılları arasında yüzde 40 düştü ve gençler arasında düşük oranı da yüzde 42 düştü. Colorado Halk Sağlığı Dairesi'ne göre, özellikle lise diplomasına sahip olmayan genç, bekar kadınlar arasında -% 20-24 yaş arası genç kadınlar doğum oranında yüzde 20, düşüklerde yüzde 18 düşüş gördü. istenmeyen hamilelik.
Colorado Kamu Sağlığı Bakanlığı'na göre, 2010-2012 yılları arasında doğumla ilgili tahmini olarak 79 milyon dolarlık bir tasarruf sağlandı ve "inisiyatifin harcadığı her dolar için 5.85 $ yatırım getirisi sağlandı." Ve sonra, nicelendirilmesi zor olan unsurlar var - hazır olmadan önce anne olma sonucu yoksulluğa itilmeyecek kadın sayısını, ve eğitimlerini bitirmeye ve daha iyi para kazanma işlerine devam etmeye devam edebilecek veya ihtiyaçlarının karşılanmadığı evlerde büyümek zorunda kalmayacak olan çocukların sayısı.
Başarısına rağmen, program herkes tarafından benimsenmedi. NPR'ye göre devlet, Susan Thompson Buffett Vakfı'nın özel fonlarından sonra 2015'te koştuktan sonra finansman sağlamaya karşı oy kullandı. Bunun nedeni, doğum kontrolünü sübvanse etmenin daha az kürtaj olmasını gerektirmesine rağmen, bazı milletvekillerinin, gençlerin kontrasepsiyona erişim sağlamaları için onları seks yapmaya teşvik ettiği, ve ebeveyn katılımına izin vermediğini. Durango Herald'a göre, özel kuruluşlar fon açığını geçici olarak, devlet Senatosu Nisan 2016'da bir yıl boyunca programı devam ettirmek üzere yasayı geçinceye kadar doldurdu.
Bu günlerde, Trump başkanlığında üreme haklarının en iyi umudu, bir sebepten ötürü, doğum kontrolü ve Obama gibi kadınların sağlık bakımı için de kapsama sağlayan bir sağlık bakım planı oluşturmayı seçmesidir. Ancak birçok Cumhuriyetçi'nin doğum kontrolü için sahip olduğu göz ardı edildiği göz önüne alındığında (kürtaj azaltma hedeflerine gerçekte ulaşmalarına rağmen), muhtemelen muhtemel değildir.
Elbette bu, doğum kontrol masraflarının en azından bir kısmı için cepten ödeme yapmak zorunda kalan kadınlar için işleri zorlaştıracak, ancak kelimenin tam anlamıyla Obamacare'den önce (veya diğer birçok sağlık hizmeti masrafı) kontrasepsiyon sağlayamayan kadınlar için, bu nedenle), bu Trump’ın ACA yürürlükten kaldırmasının muhtemelen yıkıcı olacağı anlamına geliyor.
